II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ

УТВЕРЖДЕНО

Приказ Министерства здравоохранения

Республики Беларусь 05.01.200г. №5

Аннотация

О порядке воплощения муниципального санитарного надзора

За лечебно-профилактическими учреждениями

Республики Беларусь

Общие положения

Муниципальный санитарный надзор за лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ), организацией и проведением профилактики внутрибольничных зараз (ВБИ) является составной частью системы муниципального санитарного надзора и осуществляется органами и учреждениями Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Муниципальный санитарный надзор проводится II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ в согласовании с:

" Законом Республики Беларусь от 23 мая 2000г. № 397-3 «О внесении изменении и дополнений в Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения»;

" Положением об осуществлении муниципального санитарного надзора в Республике Беларусь, утвержденным постановлением № 1236 Кабинета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000г.;

" Законом Республики Беларусь «О здравоохранении» от 11.01.2002г. № 91-3; Законом Республики Беларусь II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ «О защите прав потребителей» от 19.11.1993г. № 2572-XII;

" Приказами и Постановлениями Министерства здравоохранения Республики Беларусь, действующими нормативными документами по надзору за проектированием, строи­тельством, эксплуатацией ЛПУ, обеспечением противоэпидемического режима и профилактике ВБИ.

Муниципальному санитарному надзору подлежат учреждения здравоохранения, не зависимо от форм принадлежности.

Ответственность за компанию и качество проведения II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ муниципального санитарного надзора за ЛПУ несут главные докторы территориальных ЦГЭ. Должностные лица и спецы, осуществляющие муниципальный санитарный надзор, пользуются правами, предоставленными законодательством Республики Беларусь, , работают по содействии с органами исполнительной власти, заинтересованными ведомствами, органами и учреждениями, осуществляющими надзор за лечебно-профилактическими учреждениями.

Органы, осуществляющие муниципальный санитарный надзор за II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ ЛПУ разных форм принадлежности, руководствуются истинной аннотацией при проведении обследований в ЛПУ на предмет выполнения законодательных актов Республики Беларусь по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима, также при надзоре за проведением мероприятий по предупреждению л понижению уровня заболеваемости ВБИ.

II. Организация муниципального санитарного надзора за ЛПУ

1. Главные задачки

Основными задачками центров гигиены и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ эпидемиологии (ЦГЭ) по разделу гигиены лечебно-профилактических учреждений и профилактики внутрибольничных зараз являются:

" воплощение надзора за выполнением санитарных правил при строительстве и эксплуатации ЛПУ, организации мед обслуживания населения;

" оценка санитарно-гигиенического состояния учреждений здравоохранения (УЗ) в процессе их эксплуатации, организация противоэпидемического режима, пребывания и питания нездоровых;

" проведение мониторинга и организация эпидемиологического II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ надзора за ВБИ, роль в разработке мероприятий по обеспечению неопасных критерий мед обслуживания населения и работы мед персонала;

" роль в подготовке и внесение в органы гос власти и управления предложений, программ, мероприятий по совершенствованию санитарно-гигиенического и эпидемического благополучия в ЛПУ;

" координация деятельности министерств, ведомств, органов и учреждений II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ здравоохранения по вопросам обеспечения санитарно-гигиенической и противоэпидемической безопасности при оказании мед помощи популяции.

2. Организация, формы и способы работы

Муниципальный санитарный надзор по разделу гигиены ЛПУ и профилактики ВБИ строится по территориальному принципу.

Муниципальный саннадзор по разделу гигиены ЛПУ и профилактики ВБИ проводится в форме предупредительного и текущего санитарного II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ надзора.

3. Порядок воплощения предупредительного санитарного надзора

Ответственность за компанию и ведение предупредительного санитарного надзора за вновь строящимися, реконструируемыми и перепрофилируемыми (перепланируемыми) ЛПУ либо вспомогательными службами и системами инженерного обеспечения возлагается на основных докторов ЦГЭ. По объектам, требующим решения Совета Министров Республики Беларусь, ответственность возлагается на начальника отдела гигиены, эпидемиологии и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ профилактики Минздрава Республики Беларусь.

Предупредительный санитарный надзор за ЛПУ осуществляется медиками по коммунальной гигиене (при их отсутствии лицами, определяемыми основным доктором ЦГЭ) по территориальному принципу. В нужных случаях могут привлекаться другие профильные спецы (по гигиене труда, гигиене питания, коммунальной и радиационной гигиене, врачи-эпидемиологи и т.д.).

Предупредительный санитарный надзор II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ должен проводиться в согласовании с общими требованиями, изложенными в «Методических указаниях по организации и осуществлению предупредительного санитарного надзора в санэпидучреждениях республики».

4. Порядок воплощения текущего санитарного надзора

Мероприятия по надзору за санитарным, материально-техническим состоянием, соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ЛПУ должны осуществляться спецами отделов (отделений) госпитальной гигиены и эпидемиологии.

Организация и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ воплощение текущего надзора должны соответствовать требованиям Постановления Головного муниципального санитарного доктора Республики Беларусь от 18.04.02г. № 21 «Об главных положениях по проведению санитарного надзора». Основой для текущего надзора за ЛПУ является всеохватывающее обследование с внедрением лабораторных и инструментальных способов. Обследования ЛПУ проводится спецами, обладающими необходимыми познаниями и опытом работы II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ по вопросам гигиены и эпидемиологии ЛПУ с учетом специфичности контролируемых учреждений. Средние мед работники центров гигиены и эпидемиологии при обследованиях ЛПУ должны работать под управлением докторов гигиенического либо эпидемиологического профиля.

Без помощи других спецы ЦГЭ со средним мед образованием могут производить обследования ЛПУ по:

" выполнению предписаний и предложений территориальных ЦГЭ;

" фельдшерско II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ-акушерских пт, амбулаторий, мед- и здравпунктов;

" проведению инструментальных и лабораторных исследовательских работ;

" по персональному заданию головного доктора ЦГЭ, врача-эпидемиолога, врача-гигиениста, в том числе по эпидпоказаниям.

Цельюпроводимых обследований является обеспечение нужного уровня санитарно-гигиенического и противоэпидемического состояния ЛПУ, что достигается методом:

" исследования и анализа состояния организации II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ и проведения режимных мероприятий в медучреждениях,

" выяснения обстоятельств нарушений и недочетов в соблюдении санэпидрежима,

" организации питания нездоровых,

" оказания консультативно-методической помощи по полному и своевременному проведению регламентированных режимных мероприятий,

" исследования критерий труда персонала и оценки с этой точки зрения способности их проф инфицирования.

Правила обследования ЛПУ:

" обследование начинается с представления членов комиссии II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ управлению учреждения для ознакомления с целями проверки и внесением сведений о проверке в журнальчик учета проверок;

" 1-ое обследование в году сопровождается освещением всех вопросов санитарно-противоэпидемического режима ЛПУ, в предстоящем - отражается динамика их выполнения, с регистрацией в картах текущего надзора, унифицированных актах и т. д.

" вопросы II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ соблюдения санэпидрежима в ЛПУ проверяются исключительно в присутствии администрации (головного доктора, его заместителей либо главной медсестры), а в случае их отсутствия - управляющих структурных подразделений либо дежурного доктора.

" целенаправленные обследования проводятся в присутствии ответственных за проверяемый раздел работы.

" результаты всеохватывающего обследования оформляются в виде обобщенной справки, содержащей выводы с определением группы эпиднадежности объекта II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ.

" справка предоставляется главному доктору ЛПУ для ознакомления в срок не позже 10-го денька с момента окончания проверки.

" к справке прилагаются предложения по устранению недочетов в форме предписания, постановления. Результаты лабораторных исследовательских работ представляются по мере их получения.

" результаты текущих обследовании сходу после их окончания оформляются Актом обследования ЛПУ, которые представляются для ознакомления II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ администрации учреждения под роспись.

" при наличии повторных (выявленных ранее, но не устраненных) нарушений требований санитарных правил и норм, при невыполнении постановлений, предписаний, принимаются административные меры воздействия к управлению учреждения (главному доктору, директору либо их заместителям и другим должностным лицам) в согласовании с действующим законодательством.

" в случае необходимости даются предложения о II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ вербовании виноватых к дисциплинарной ответственности. При направлении материалов, по ЛПУ в исполнительные органы власти нужно очень их конкретизировать, обосновав свои предложения.

В случаях не принятия исчерпающих мер к устранению выявленных замечаний в ЛПУ, спецы ЦГЭ информируют об этом вышестоящие органы здравоохранения и исполнительной власти.

Допускается письменное извещение II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ управляющим объекта Головного муниципального санитарного доктора об устранении недочетов, изложенных в предписании.

Права и обязанности, по обеспечению выполнения требований санэпидрежима и проведения мероприятий, направленных на поддержание неопасного уровня пребывания и исцеления нездоровых отражаются в должностных инструкциях профессионалов ЛПУ.

Обследование ЛПУ по эпидпоказаниям осуществляется врачом-эпидемиологом либо его ассистентом. При регистрации групповой II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ заболеваемости в расследовании учавствуют все заинтригованные спецы профильных отделений.

В эпидемиологическом расследовании госпитальных зараз (как спорадических случаев, так н вспышек) в неотклонимом порядке учавствуют бактериологи, госпитальные эпидемиологи и члены комиссии ЛПУ по профилактике ВБИ. Происшествия появления и распространения групповых болезней госпитальных зараз в ЛПУ подлежат неотклонимому рассмотрению на заседаниях территориального II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ координационного совета по профилактике ВБИ (медико-санитарного совета).

Спецы ЦГЭ оказывают организационно-методическую помощь в подготовке как мед, так и технического персонала ЛПУ по вопросам санитарно - противоэпидемического режима, методом проведения семинарских занятий (при неотклонимом условии самостоятельного обучения персонала, организуемого администрацией и комиссией по профилактике ВБИ) с следующим ролью в итоговых II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ упражнениях и зачетах. Учеба персонала и еерезультаты оформляются документально в виде программ семинаров, списков присутствовавших с их личной подписью, тезисов докладов, протоколов принятия зачетов и т.д.

Кратность принятия зачетов определяется территориальными органами госсаннадзора, с учетом группы эпиднадежности объекта и уровнем подготовленности персонала, но не пореже:

" для объектов 1-ой группы - 1-го раза в II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ год с опросом более 50% мед персонала;

" для объектов 2-ой группы - 1-го раза в год с опросом 100% мед персонала;

" для объектов 3-ей группы - 1-го раза в год с опросом всего мед и обслуживающего персонала;

" в родовспомогательных учреждениях (вне зависимости от группы эпидемической надежности объекта) зачет проводится дважды II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ в год с охватом всего мед и обслуживающего персонала;

" у вновь поступающих на работу служащих принимается зачет, после проведения для их соответственного инструктажа, организуемого администрацией ЛПУ с отметкой в личной мед книге.

5. Порядок работы профессионалов при осуществлении муниципального саннадзора за ЛПУ

По разделу коммунальной гигиены производят надзор за:

" строительством (реконструкцией, перепланировкой II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ, перепрофилированием и ремонтом) ЛПУ;

" внедрением новейшей мед техники, оборудования, устройств, также соблюдением установленного порядка их гос регистрации (лицензирования) на местности РБ;

" состояния благоустройства местности, построек и сооружений ЛПУ;

" соблюдения архитектурно-планировочных нормативов в ЛПУ;

" санитарно-технического состояния помещений и инженерного оборудования;

" санитарно-технического состояния и эксплуатации систем отопления, водоснабжения, канализации, вентиляции и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ кондиционирования;

" выполнения нормативных характеристик воздушной среды, освещения на рабочих местах;

" соблюдения правил установки и эксплуатации антибактериальных облучателей и других систем обеззараживания воздушной среды;

" соблюдения общего санитарно-гигиенического режима во всех подразделениях ЛПУ, также лечебно-охранительного режима в стационарах;

" обеспеченности учреждения нужным количеством белья, мягеньким и жестким инвентарем, мебелью, инструментарием II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ, моющими средствами, также соблюдения правил их хранения и использования;

" режима работы прачечных, хозяйственных служб ЛПУ, парикмахерских, аптек торговых точек по продаже предметов гигиенического предназначения и оптики, находящихся на местности ЛПУ;

" состояния чистки сточных вод и эффективности работы очистных сооружений;

" состояния н организации сбора, хранения, удаления, утилизации мусора и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ отходов (в том числе и специфичных), также изделий мед предназначения;

" организацией неотклонимых мед осмотров работников, занятых во вредных и небезопасных критериях труда (кроме работников пищеблока);

" организацией и воплощением мероприятий по улучшению критерий труда работающих в ЛПУ.

" Спецы по коммунальной гигиене проводят отбор проб для проведения санитарно-химических исследовательских II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ работ.

По разделу гигиены питания производят надзор за:

" санитарно-гигиеническим состоянием пищеблоков, буфетных, раздаточных, складских помещений, столовых для персонала, молочных кухонь и комнат;

" соблюдением гигиенических требований к технологическим режимам изготовления, транспортировки и реализации пиши;

" соблюдением правил хранения скоропортящихся товаров, в том числе и поступающих с передачами для нездоровых;

" прохождением персоналом II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ пищеблока неотклонимых мед осмотров и обследованй;

" соблюдением личной гигиены персоналом пищеблоков, буфетных отделений;

" корректностью ведения документации пищеблока;

" проведением С-витаминизации готовой еды;

" организацией целебного питания;

" торговыми точками по продаже товаров питания, расположенными на местности ЛПУ.

" Спецы, осуществляющие надзор по гигиене питания проводят отбор и доставку проб для проведения лабораторных исследовательских работ II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ пищевых товаров и готовых блюд, приготовленных на пищеблоках целительных учреждений и санитарно-бактериологических исследовательских работ смывов для контроля свойства мытья посуды, инструментария, рук персонала.

По разделу гигиены труда производят консультативную и методическую, а в случае необходимости и практическую помощь, другим спецам в организации и осуществлении надзора за II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ:

" организацией неотклонимых мед осмотров работников, занятых во вредных и небезопасных критериях труда;

" организацией и воплощением мероприятий по улучшению критерий груда работающих в ЛПУ.

Спецы по радиационной гигиене производят Муниципальный санитарный надзор за рентгенологическими, флюорографическими, физиотерапевтическими кабинетами и отделениями, в каких употребляются источники ионизирующего, лазерного, электрического и других видов излучения.

Врачи-эпидемиологи и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ дезинфекционисты производят надзор за соблюдением противоэпидемического, дезинфекционного и стерилизационного режимов в ЛПУ:

" производят надзор за ЛПУ по профилактике заразных (в том числе внутрибольничных) болезней, также по соблюдению санитарно-гигиенического режима во всех структурных подразделениях ЛПУ, включая вопросы профилактической антисептики, чистки, дезинфекции, стерилизации, хранения и использования изделий мед предназначения, также соблюдения правил II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ хранения, изготовления и использования антисептических и дезинфицирующих средств;

" производят надзор за всеми шагами обеззараживания мединструментария, в том числе и изделий однократного внедрения;

" разрабатывают и производят надзор за выполнением противоэпидемических мероприятий по борьбе с заразными болезнями (включая внутрибольничные), также за их учетом и регистрацией;

" производят надзор за II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ выполнением планов профилактических прививок персонала ЛПУ;

" вместе с госпитальными эпидемиологами (при их наличии) проводят оперативный и ретроспективный анализ внутрибольничной заболеваемости, достоверности учета ВБИ, соблюдения санэпидрежима в ЛПУ;

" обеспеченность учреждения нужным количеством моющих, антисептических и дезинфицирующих средств, соблюдение правил их изготовления, хранения и использования;

" производят надзор за эксплуатацией стерилизационного н дезинфекционного II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ оборудования, качеством предстерилизационной обработки, ведением учетной документации.

" Ассистенты врачей-эпидемиологов, дезинфекционисты и их ассистенты, бактериологи и баклаборанты под управлением докторов создают отбор и доставку материалов и объектов больничной среды для бактериологического исследования, также дезсредств и дезрастворов для исследования их свойства.

" Спецы отделов по профилактической дезинфекции исследуют заселенность ЛПУ мышами II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ и насекомыми, выполнение договоров по проведение дератизационных и дезинсекционных работ с оценкой свойства их проведения, также выполнение мероприятий по предупреждению проникания мышей и насекомых в помещения ЛПУ.

Приложение 2

к Аннотации о порядке воплощения

муниципального санитарного надзора

за лечебно-профилактическими учреждениями РБ

Список вопросов,

освещаемых при осуществлении текущего муниципального саннадзора за ЛПУ.

Общие II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ санитарно-гигиенические вопросы:

1. Наименование ЛПУ. Состав по корпусам, отделениям. Мощность проектная и фактическая (для стационарных ЛПУ - количество коек: проектное, штатное, в том числе по отделениям; для амбулаторно-поликлинических учреждений - количество посещении в смену).

2. Соответствие площади главных и вспомогательных помещении гигиеническим нормативам, требованиям СНиП.

3. Штаты, укомплектованность персоналом (в %): медиками, средним II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ и младшим персоналом, техперсоналом. Динамика по сопоставлению с прошедшим годом.

4. Проведение ремонтов (серьезных и профилактических). Время проведения. Объемы. Нуждающиеся подразделения.

5. Благоустройство местности, уборка, сбор и вывоз мусора (по договору, заявочная). Его своевременность. Условия для утилизации отходов (в том числе и мед).

6. Информационное обеспечение с целью организации II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ потоков нездоровых и гостей.

7. Водоснабжение: городской водопровод, местное. Наличие в ЛПУ схем сетей жаркого и прохладного водоснабжения. Горячее водоснабжение, его наличие. Периодичность подачи (неизменное либо временное). Обеспеченность проточной водой всех подразделений и нужных помещений в их. Наличие запасных источников жаркого водоснабжения.

8. Отопление. Температурный режим в помещениях. Вентиляция. Наличие паспортов, планов повторяющихся ремонтов II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ и осмотров, их выполнение. Исправность вентиляционных систем.

9. Сточная канава. Наличие в ЛПУ схемы канализации. Отвод стоков: городская сточная канава, наличие автономных очистных сооружений, их эксплуатация. Возможность обеззараживания специфичных отбросов и выделений. Наличие хлораторной и ее работа (для заразных стационаров).

10. Учет аварийных ситуаций в системах водоснабжения, канализации, отопления, вентиляции II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ за анализируемый период времени (согласно данных журнальчика регистрации аварийных ситуации н данных опроса персонала и пациентов).

11. Организация стирки белья. Состояние бельевого хозяйства. Нормативный и фактический припас белья. Качество стирки белья. Наличие больничной прачечной (при ее отсутствии более полные данные о технологии старки белья за пределами стационара). Дневной припас белья II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ. Условия хранения незапятнанного и сбора грязного белья. Смена белья. Ее своевременность. Соблюдение правил сортировки и транспортировки грязного белья. Разделение потоков незапятнанного н грязного белья на всех шагах его оборота.

12. Организация питания. Пищеблок. Раздаточные. Буфеты. Набор помещений, оборудования, обеспеченность инвентарем, посудой, моющими н антисептическими средствами. Состояние н вид II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ посуды. Исправность технологического оборудования. Соблюдение правил храпения, использования, маркировки посуды и инструментария. Соблюдение поточности технологических процессов и санитарных требований при изготовлении еды. Соблюдение правил дезинфекции, мытья, сушки посуды и инструментария. Транспортировка и хранение пищевых товаров (как мл самих пищеблоках, так и в отделениях). Соблюдение сроков годности пищевых товаров, система их раздачи. Общее II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ санитарное состояние на момент проверки. Соблюдение персоналом правил личной гигиены. Ведение документации пищеблока. Состояние транспорта, созданное для перевозки пищевых товаров и хлеба, наличие санитарного паспорта. Качество, обилие, кратность больничного питания. Проведение С-витаминизации готовых блюд. Выполнение предложений, предписаний, постановлений, план-заданий ЦГЭ. Предпосылки их невыполнения. Организация прохождения медосмотров и II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ санитарного минимума сотрудниками пищеблока и буфетных. Его полпота (проверка всех санитарных книг, наличие в их всех нужных данных, выборочный контроль их достоверности). Организация питания персонала стационара. Роль администрации в обеспечении режимной работы пищеблока. Организация детского питания. Работа детской молочной кухни.

13. Дезблок. Оборудование, соблюдение поточности, соответствие мощности дезкамер пропускному II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ режиму ЛПУ, объем и полпота камерного обеззараживания постельных принадлежностей. Корректность ведения учетной документации. Обследование критерий хранения дезсредств.

14. ЦСО. Наличие нужных помещений, соблюдение поточности движения не стерильного и стерильного материала и инвентаря. Наличие моющих, антисептических средств, реактивов для определения свойства предстерилизационной обработки инвентаря. Оснащение оборудованием для проведения предстерилизационной обработки II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ и стерилизации, ее исправность, соблюдение графиков поверки. Внедрение тестов (хим и био) для контроля температурных, временных и других характеристик стерилизации. Корректность закладки материала и инвентаря в стерилизаторы. Соблюдение правил постановки проб на наличие остаточных количеств моющих средств и крови. Соблюдение техники безопасности, проведение вводного инструктажа, наличие допуска к II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ работе со стерилизационным оборудованием. Ведение документации ЦСО. Условия выдачи стерильного материала. Работа антибактериальных облучателей. Соблюдение графиков уборок, их качество. Наличие нужного набора уборочного инструментария, его хранение. Соблюдение правил личной гигиены персоналом ЦСО.

15. Децентрализованная стерилизация. Методы. Подразделения стационара ее осуществляющие. Возможность учреждения перехода на полную централизацию предстерилизационной обработки и стерилизации II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ, меры к этому принимаемые.

16. Анализ обеспеченности учреждения дезинфекционными средствами. Список применяемых средств. Порядок их хранения, изготовления и использования рабочих смесей, наличие дозировочных приспособлений. Порядок внедрения дезинфекционных средств. Кратность смены дезинфектантов. Наличие централизованной либо децентрализованной системы изготовления рабочих смесей. Анализ расхода дезинфекционных средств, наличие дезинфекционных планов в структурных подразделениях.

17. Организация сбора и утилизации II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ изделий мед предназначения однократного внедрения, подлежащих переработке.

18. Анализ полноты и своевременности прохождения медосмотром и обследований мед и технического персонала. Анализ его привитости. Выборочная проверка на достоверность представленных результатов обследований (рентгенофлюорографических и на маркеры вирусных гепатитов).

19. Наличие в учреждении нормативной, технической документации, контроль за её исполнением со строны II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ управления ЛПУ. Организация учебы кадров по вопросам соблюдения санэпидрежима, ее периодичность и тема. Проведение зачетов, проведение аттестаций. Анализ получения персоналом проф категорий.

20. Организация критерий труда персонала, выполнение мероприятий, по предупреждению проф заболеваемости персонала.

21. Оценка работы по профилактике ВБИ. Организация работы госпитального эпидемиолога. Наличие и содержание программки по профилактике ВБИ II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ. Работа комиссии по профилактике ВБИ. Порядок учета и регистрации ВБИ. Своевременность подачи критических уведомлений, проверка достоверности регистрируемой заболеваемости. Черта ретроспективного и оперативного анализа внутрибольничной заболеваемости (в том числе и проф), проводимого госпитальным эпидемиологом. Контроль обоснованности предназначения лекарств и антисептиков. Периодичность и обоснованность смены используемых антисептиков и дезинфектантов. Вывод об эффективности работы II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ комиссии по профилактике ВБИ и госпитального эпидемиолога. Оценка профилактической направленности их деятельности.

22. Анализ нрава жалоб и воззваний населения по вопросам соблюдения санитарно-противоэпидемического режима. Оценка их обоснованности.

23. Организация и воплощение контроля за санитарно - техническим состоянием ЛПУ со стороны администрации медучреждения.

24. Наличие планов улучшения материально-технической базы поликлиники, их выполнение II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ. Предпосылки срывов сроков серьезного, косметического и текущего ремонтов, недостающего освоения серьезных вложений на строительство.

Вопросы соблюдения санитарно-противоэпидемического режима в подразделениях

1. Организация приема нездоровых. Работа фильтров, смотровых. Соблюдение поточности движения нездоровых. Организация профилактической работы по выявлению пациентов с признаками заразного заболевания: их бактериологическое обследование, соблюдение правил забора II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ материала, его транспортировки. Осмотры на педикулез, их полнота и качество. Укомплектованность педикулицидами и спецукладками. Санитарная обработка поступающих, обеспеченность необходимыми предметами для ее воплощения.

2. Соблюдение дезинфекционного режима в многофункциональных подразделениях стационара, его сравнительная черта по отделениям: наличие достаточного количества инвентаря, применяющиеся методы дезинфекции, соблюдение ее методик (наличие инструкций, их познание персоналом). Наличие II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ и внедрение антибактериальных ламп, контроль за их эксплуатацией.

3. Организация предстерилизационной чистки инвентаря. Постановка проб на ее качество.

4. Стерилизационный режим в отделениях: соблюдение правил хранения и использования стерильного инвентаря, обеспечение неизменного припаса в отделениях стерильного материала н инвентаря.

5. Соблюдение правил асептики и антисептики персоналом при проведении мед манипуляций. Наличие инструкций по II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ применению дезинфекционных средств, познание их требований персоналом.

6. Проведение текущих и генеральных уборок в отделениях: разработка проведения, их качество; укомплектованность инвентарем, соблюдение правил его маркировки, хранения и использования. Соблюдение режимов проветривания палат.

7. Наличие у нездоровых предметов личной гигиены и ухода. Создание критерий для соблюдения личной гигиены, хранения II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ одежки и товаров питания, поступающих в виде передач. Периодичность помывки нездоровых и смены белья. Парикмахерское сервис нездоровых.

8. Соблюдение правил личной гигиены медперсоналом стационара. Хранение спецодежды.

9. Выполнение планов профилактических прививок персонала.

10. Оценка общего санитарного содержания подразделений.

11. Заселенность помещений стационара бытовыми насекомыми и мышами. Организация дезинсекционных, дератизационных работ.

Вопросы, подлежащие свету II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ при обследовании амбулаторно-поликлинических учреждений

1. Общие вопросы в согласовании с пт для стационаров;

2. Контроль дезинфекционного, стерилизационного, общего санитарного режима, порядок проведения текущих и генеральных уборок в подразделениях проводится также как для ЛПУ стационарного типа.

3. Разграничение потоков соматических и заразных нездоровых, работа кабинета заразных болезней.

4. Преемственность в работе больницы и стационаров по диспансерному наблюдению II. Организация государственного санитарного надзора за ЛПУ за заразными нездоровыми, порядок бактериологического обследования нездоровых, правила забора и транспортировки материала. Ведение журнальчика учета заразных болезней.

5. Порядок передачи, своевременности и достоверности критических уведомлений о выявленных нездоровых.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ


ii-operacionnij-stolik.html
ii-opisanie-proektov-pereseleniya-krasnoyarskogo-kraya-programma-krasnoyarskogo-kraya-po-okazaniyu-sodejstviya-dobrovolnomu.html
ii-opisanie-ustanovki-i-metodika-izmerenij.html